健康科普

癫痫：破除误解，

科学认识大脑的“电路故障”

    一、什么是癫痫？

    癫痫（Epilepsy）不是一种单一的疾病，而是一组由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病。全球约有5000万患者，中国患者超千万。癫痫发作如同大脑“电路短路”——正常有序的神经信号突然失控，导致短暂的身体失控、意识障碍或异常行为。

    二、癫痫发作≠“倒地抽搐”

    许多人误以为癫痫发作只有“倒地抽搐、口吐白沫”一种表现。实际上，癫痫发作形式多样：  

    1.局灶性发作：单侧肢体抽动、感觉异常（如闻到怪味）、突然愣神或重复无意识动作（如咀嚼）。  

    2.全面性发作：  

    强直-阵挛发作（典型“大发作”）：意识丧失、全身强直后抽搐。  

    失神发作（“小发作”）：突然凝视、动作停顿，数秒恢复，易被误认为走神。  

    3.不典型发作：儿童可能表现为突然跌倒、点头拥抱动作（婴儿痉挛症）等。

    三、为什么会得癫痫？

    癫痫的病因复杂，可归结为三类：  

    1.结构性病因：脑损伤（如外伤、中风、肿瘤）、先天脑发育异常。  

    2.代谢/免疫性病因：低血糖、电解质紊乱、自身免疫性脑炎。  

    3.遗传因素：部分类型与基因突变相关，但多数癫痫不直接遗传给后代。  

    约60%患者找不到明确病因（特发性癫痫），需通过脑电图、MRI等检查综合判断。

    四、遇到癫痫发作，牢记“三要三不要”

    正确急救能救命，错误操作反致命！

    三要：  

    1.保护患者安全：移开周围危险物品，垫软物防头部撞击。  

    2.侧卧防窒息：发作停止后将其转为侧卧位，清理口鼻分泌物。  

    3.记录发作细节：录像或记录抽搐部位、持续时间，供医生参考。  

三不要：  

强行按压肢体——可能导致骨折！  

    往嘴里塞东西——可能阻塞呼吸道！  

    掐人中、灌药——无效且延误救治！

提示：若发作持续＞5分钟、连续发作或水中发作，立即拨打120！

    五、科学治疗：70%患者可控制发作  

    1.药物治疗：一线抗癫痫药（如丙戊酸、左乙拉西坦）需长期规律服用，不可擅自停药。  

    2.手术干预：适用于药物难治性癫痫，如切除致痫灶、迷走神经刺激术（VNS）。  

    3.生酮饮食：儿童难治性癫痫可通过高脂肪、低碳水化合物饮食改善。  

    4.新技术：脑深部电刺激（DBS）、聚焦超声等为患者提供新希望。

    六、癫痫患者能正常生活吗？ 

    完全可以！经过规范治疗，多数患者可上学、工作、结婚生育。需注意：  

- 避免过度疲劳、熬夜、闪光刺激（如电子游戏）。  

- 告知亲友病情，随身携带“癫痫急救卡”。  

- 女性患者孕前需咨询医生调整药物，降低胎儿致畸风险。

七、破除三大误区

1.误区：“癫痫会传染”。  

    真相：癫痫无传染性，握手、拥抱绝对安全。  

    2.误区：“患者智力低下”。  

    真相：除非脑损伤严重，多数患者智力正常，历史上恺撒大帝、梵高均有癫痫。  

    3.误区：“发作时需撬开牙齿防咬舌”。  

    真相：强行撬嘴可能造成二次伤害，抽搐时舌根后坠，一般不会咬断舌头。

    结语  

    癫痫是可控可治的慢性病，而非“恶魔附身”。消除歧视，给予患者平等尊重，比任何药物都更能帮助他们重拾人生。如果您或家人疑似癫痫，请及时到专业医疗机构就诊——早诊断、早治疗，是战胜疾病的关键。