健康科普

我要放弃她吗?

时间:2023-06-15 19:07:43 点击次数:0 发布来源:本站原创 作者:创始人
桔子第一次来我们医院住院时只有13岁,她紧张,恐惧,自语,碎片化的言语,破坏性的行为,像一只落入人群的受伤动物,躲在任何角落都不安全。虽然我们极度不愿意给她诊断为“儿童精神分裂症”,但她的确就是。
本来那次她不是我的病人,之所以我跟她家建立了良好的医患关系,是因为她出院的那天我刚好休完产假上班,***妈抱着三个月大的弟弟来接她,办出院手续时间太长,留在科室被大家照看的小婴儿饿得哇哇大哭,我喂了奶给他吃,桔子妈妈很感激我,以后一直找我看门诊。
桔子的妈妈很想把她治好,不幸的是,她发病年龄太小,影响了智力发育,桔子一直在妈妈的陪伴下与遗留症状一起长大,她做事慢,说话无法抓重点,行为也很幼稚。在家跟弟弟争妈妈,争玩具,打弟弟,即使这样,妈妈还能控制住她。到了青春期,身体长大了,开始出现暴力行为,异性接触行为,离家出走,力气大了,自然破坏力就很大,在再一次毁坏小区的汽车之后,***妈时隔6年再次把她送到我院,自然而然我接诊。
她这一次来简直出乎我的意料,在成长期有几年她比较稳定,起码漂漂亮亮,能在妈妈的教导下跟人打招呼,笑眯眯的,现在,眼泪口水鼻涕满脸,小便解在身上,随地大便,吞咽很难,基本不吃主食,从早到晚不停歇的哔哔哔不停讲话,也听不懂所讲的是什么,每一句话都要重复好多遍。整个人看上去就晓得,太难治了,不但有精神病性症状,还有智力障碍。
我开始使用她维持期的方案,氯氮平才起步,开始遗尿,撤一点下来,联合利培酮,不到2.5毫克,肌肉紧张,吞咽更困难,构音障碍,但凡大一点的药丸子都吃不下去,从早到晚都在边哭边说话,焦虑不安,护理难度也很大,饭喂不进去,洗澡,解大小便都不配合,所有的工作人员都要崩溃了。我觉得我的治疗进入了死胡同,每一个药物,治疗作用还没有出现,副反应先来了,桔子因为一直哭着找妈妈,在病房饮食也跟不上,肉眼可见地在消瘦,体质越来越差。我真的担心她会死在我这里。一方面心疼孩子遭罪,一方面觉得对不住桔子妈妈的信任。我自己要陷emo了。我一度陷入怀疑,我要放弃她吗?像我们平时开玩笑的“神经可治,弱智莫求”
我去请教我的师傅,已经退休了的老主任,我们又讨论一些治疗方案,厘清了我的一些思路,这些方案我要一个一个的去试,至于最后的结果我不知道,但是老主任最后的话却是我的定心丸。
     “小王,只要是病人,无论他是不是弱智,我们总总要想尽一切办法去搞好他们,所有人都有可能放弃了他们,只有我们精神科医生不能。”

Copyright © 1959-2025 湘潭市第五人民医院 版权所有 湘ICP备12014380号-1