医保服务

各位病友：
       医保特殊病种鉴定办理时间为每年度3、6、9、12月1日至10日（工作日），我院办理的特殊病种为精神分裂症：具体办理流程如下：
 
01
鉴定对象
1. 职工医保参保人员
符合特殊病种范围的湘潭市职工、雨湖区职工、岳塘区职工医保人员。
 
2. 城乡居民医保参保人员
符合特殊病种范围的雨湖区城乡居民、岳塘区城乡居民医保人员。
02
办理时间
每年度3、6、9、12月1日至10日（工作日）
03
资料准备
1.近期一寸照2张（已有医保本的只需提供相片1张）。
 
2.身份证或社会保障卡以及复印件，（没有办理身份证的少年儿童可提供户口本复印件）。
 
3.近两年来有住院病历的，提供住院记录、疾病诊断书、病检报告等；长期门诊就医、没有住院病历的，提供县级及以上医院的诊断证明及相关诊断依据（如病检、化验、CT、彩超报告等），并加盖该医院的医用公章。
 
4.贴有本人照片的医保病历本。
申办特殊病种具体流程
1.门诊大楼一楼9号医保办窗口领取审批表，填写个人信息。
2.门诊一楼收费窗口，挂相应专家门诊号。
3.专家鉴定填写初审意见，提交审核表、将医保本、疾病资料交到门诊大楼一楼9号医保办窗口。
4. 每年度3、6、9、12月份底（工作日）持序号至门诊大楼一楼9号医保办窗口领取鉴定结果。
医保办咨询电话：0731-52875033
门诊报销


1、城乡居民：特门指标内符合规定的医疗费用报销比例为70%
2、城镇职工：特门指标内符合规定的医疗费用报销  比例在职人员为85%，退休人员为90%
3、特门指标按月划入，当年度有效、跨年失效。住院治疗期间，暂停享受特门待遇，相应扣减住院期间（按月计）的特门指标。（不足一月的按一月计算，超过一月不足两月的按两月扣减，依此类推）
 
 
温馨提示：疫情防控期间所有人员进入医院，请扫描场所码，凭健康绿码进入医院，或携带身份证，遵守疫情防控有关规定，全程佩戴好口罩，保持“一米线”安全距离，有序排队。